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목적: 혈관육종환자에서 파조파닙 치료 이후에 발생한 양안 열공망막박리 1예에 대해 국내에서 최초로 보고하고자 한다. 증례요약: 우측 유방종괴 출혈이 발생하여 응급진료센터를 내원한 53세 여성이 조직검사를 시행한 후 전신 전이를 동반한 유방혈관육종을 진단받았다. 파클리탁셀, 방사선 치료를 시행하였으며 이후 폐 전이와 암성 통증이 악화되어 파조파닙 치료를 시작하였다. 3주 정도 이후 갑작스런 우안 비문증이 발생하여 입원 중 안과 협의 진료가 의뢰되었고, 안저검사상 경미한 유리체 출혈이 관찰되었으나 망막박리 소견은 관찰되지 않았다. 이후 5주 뒤 양안 바깥쪽의 시야가 어둡게 보이는 증상으로 안과 외래를 내원하였으며, 안저검사상 양안 상비측 망막열공을 동반한 망막박리가 관찰되었다. 환자는 말기암으로 전신 상태가 좋지 않았으며 환자 및 보호자가 원치 않아 수술적 치료를 시행하지 않았다. 결론: 파조파닙 사용 후 드물게 망막박리가 발생할 수 있다고 알려져 있으나 국내에서는 아직 보고된 적이 없었다. 이에 본 논문에서는 국내에서 파조파닙 치료 후 발생한 양안 열공망막박리 1예를 최초로 보고하는 바이다.
Purpose: A case of bilateral rhegmatogenous retinal detachment is reported after pazopanib treatment of a patient with breast angiosarcoma. Case summary: A 53-year-old female presented with bleeding in a right breast mass prior to an emergency room visit. She was diagnosed with metastatic breast angiosarcoma after a breast mass biopsy. She was treated with paclitaxel and radiation therapy. Systemic pazopanib treatment was added to treat lung metastasis. After 3 weeks, she felt sudden floaters in her right eye. In her fundus examination, there was vitreous hemorrhage, but no retinal detachment was noted. Five weeks later, she visited the clinic for a bilateral temporal visual field defect. A fundus examination showed bilateral retinal detachments with superonasal retinal tears. Both the patient and her family did not want surgery for her systemic condition because of her terminal cancer. Conclusions: Retinal detachment has been reported as a rare complication after systemic pazopanib treatment, but there has been no previous report in the Republic of Korea, therefore this is the first case of bilateral retinal detachments after systemic pazopanib treatment.
